PMS, atau sindrom pramenstruasi, adalah keadaan yang sangat biasa. Ketahui gejala dan rawatan anda
PMS, atau sindrom pramenstruasi, adalah keadaan fizikal yang diketahui mempengaruhi keadaan emosi, fizikal dan tingkah laku wanita pada hari-hari tertentu kitaran haid, biasanya tepat sebelum haid.
- Apakah kitaran haid?
PMS adalah keadaan yang sangat biasa. Gejalanya mempengaruhi sehingga 85% wanita.
Gejala PMS bermula antara lima hingga sebelas hari sebelum haid dan biasanya hilang ketika haid bermula. Punca PMS tidak diketahui. Walau bagaimanapun, banyak penyelidik percaya ia berkaitan dengan perubahan tahap hormon seks dan serotonin pada awal kitaran haid.
Tahap estrogen dan progesteron meningkat dalam tempoh tertentu dalam sebulan. Peningkatan hormon ini boleh menyebabkan perubahan mood, kegelisahan dan kerengsaan. Steroid ovari juga memodulasi aktiviti di bahagian otak yang berkaitan dengan gejala pramenstruasi.
Serotonin adalah bahan kimia yang terdapat di otak dan usus yang mampu mempengaruhi mood, emosi dan pemikiran. Oleh itu, perubahan tahap hormon ini dalam tempoh PMS dapat mempengaruhi keadaan seseorang dengan ketara.
Faktor risiko untuk PMS termasuk:
- Sejarah kemurungan atau gangguan mood, seperti kemurungan postpartum atau gangguan bipolar;
- Sejarah keluarga PMS;
- Sejarah keluarga kemurungan;
- Keganasan rumah tangga;
- Penyalahgunaan bahan;
- Trauma fizikal;
- Trauma emosi;
Syarat yang berkaitan termasuk:
- Senggugut;
- Gangguan kemurungan utama;
- Gangguan afektif bermusim;
- Gangguan kecemasan umum;
- Skizofrenia;
Gejala PMS
Kitaran haid wanita berlangsung rata-rata 28 hari. Ovulasi, tempoh di mana telur dilepaskan dari ovari, berlaku pada hari ke-14 kitaran. Menstruasi, atau pendarahan, berlaku pada hari ke-28 kitaran. Gejala PMS boleh bermula sekitar hari ke-14 dan berlangsung sehingga tujuh hari selepas permulaan haid.
Gejala PMS biasanya ringan atau sederhana. Hampir 80% wanita melaporkan satu atau lebih gejala yang tidak banyak mempengaruhi rutin mereka, menurut majalah American Family Physician .
20 hingga 32% wanita melaporkan gejala sederhana hingga teruk yang mempengaruhi beberapa aspek kehidupan. Dari 3 hingga 8% melaporkan mengalami gangguan dysphoric pramenstruasi. Keterukan gejala mungkin berbeza setiap orang dan setiap bulan. Gejala PMS termasuk:
- Pembengkakan perut;
- Sakit perut;
- Sakit payudara;
- Jerawat;
- Mengidam makanan, terutamanya gula-gula;
- Sembelit;
- Cirit-birit;
- Sakit kepala;
- Sensitiviti terhadap cahaya atau bunyi;
- Keletihan;
- Kerengsaan;
- Perubahan corak tidur;
- Keresahan;
- Kemurungan;
- Kesedihan;
- Meletup emosi.
Bila hendak mendapatkan bantuan perubatan
Dapatkan bantuan perubatan sekiranya kesakitan fizikal, perubahan mood dan gejala lain mula mempengaruhi kehidupan seharian anda atau jika gejala tidak hilang. Diagnosis dibuat apabila anda mempunyai lebih dari satu simptom berulang dalam tempoh yang betul yang cukup parah sehingga menyebabkan gangguan dan tidak ada antara haid dan ovulasi. Doktor anda juga harus menolak sebab-sebab lain, seperti:
- Anemia;
- Endometriosis;
- Penyakit tiroid;
- Sindrom usus mudah marah (IBS);
- Sindrom keletihan kronik;
- Masalah tisu penghubung atau penyakit reumatologi.
- Hipertiroidisme dan hipotiroidisme: apa perbezaannya?
Doktor anda mungkin bertanya mengenai sejarah keluarga yang mengalami kemurungan atau gangguan mood untuk menentukan apakah gejala anda adalah akibat PMS atau keadaan lain. Beberapa keadaan, seperti IBS, hipotiroidisme dan kehamilan, menunjukkan gejala yang serupa dengan PMS. Doktor boleh melakukan ujian hormon tiroid untuk memastikan kelenjar tiroid anda berfungsi dengan baik, ujian kehamilan dan kemungkinan pemeriksaan pelvis untuk memeriksa sebarang masalah sakit puan.
Menyimpan buku harian mengenai gejala anda adalah cara lain untuk mengetahui sama ada anda menghidap PMS. Gunakan kalendar untuk mengesan gejala dan haid anda setiap bulan. Sekiranya gejala anda bermula pada masa yang sama setiap bulan, PMS adalah penyebabnya.
Cara melegakan simptom PMS
PMS tidak dapat disembuhkan, tetapi ada kemungkinan untuk menerapkan beberapa kebiasaan untuk menghilangkan gejala anda. Sekiranya anda mempunyai sindrom pramenstruasi ringan atau sederhana, pilihan rawatan termasuk:
- Minum banyak cecair untuk melegakan kembung perut;
- Mempunyai makanan seimbang untuk meningkatkan tahap kesihatan dan tenaga umum, yang bermaksud makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran dan mengurangkan pengambilan gula, garam, halus, gluten, kafein dan alkohol;
- Ambil makanan tambahan seperti asid folik, vitamin B-6, kalsium dan magnesium untuk mengurangkan kekejangan dan perubahan mood;
- Ambil vitamin D untuk mengurangkan simptom;
- Tidur sekurang-kurangnya lapan jam malam untuk mengurangkan keletihan;
- Lakukan senaman sederhana untuk mengurangkan bengkak dan meningkatkan kesihatan mental;
- Mengurangkan tekanan, seperti melalui senaman dan membaca;
- Lakukan terapi tingkah laku kognitif, yang telah terbukti berkesan.
Anda boleh minum ubat sakit, seperti ibuprofen atau aspirin, untuk melegakan sakit otot, sakit kepala dan kekejangan perut. Anda juga boleh mencuba diuretik untuk mengurangkan bengkak. Tetapi ambil ubat dan makanan tambahan hanya setelah mendapatkan bantuan perubatan.
- Magnesium: untuk apa?
PMS yang teruk: gangguan dysphoric pramenstruasi
Gejala PMS yang teruk jarang berlaku. Sebilangan kecil wanita yang mempunyai simptom yang teruk mempunyai gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD), yang mempengaruhi antara 3 dan 8% wanita.
Gejala gangguan dysphoric pramenstruasi boleh merangkumi:
- Kemurungan;
- Pemikiran membunuh diri;
- Serangan panik;
- Kecemasan yang melampau;
- Kemarahan yang kuat;
- Krisis tangisan;
- Kekurangan minat dalam aktiviti harian;
- Insomnia;
- Kesukaran berfikir atau memberi tumpuan;
- Paksaan makanan;
- Kesakitan yang teruk;
- Bengkak.
Gejala gangguan dysphoric pramenstruasi boleh berlaku kerana perubahan tahap estrogen dan progesteron. Tetapi ada juga hubungan antara tahap rendah serotonin dan gangguan dysphoric pramenstruasi.
Doktor anda boleh melakukan perkara berikut untuk menolak masalah perubatan lain:
- Ujian fizikal;
- Pemeriksaan ginekologi;
- Kiraan darah lengkap;
- Ujian fungsi hati;
Mereka juga boleh mengesyorkan penilaian psikiatri. Sejarah peribadi atau keluarga mengenai kemurungan teruk, penyalahgunaan bahan, trauma, atau tekanan boleh mencetuskan atau memburukkan lagi gejala gangguan dysphoric pramenstruasi.
Rawatan berbeza-beza. Doktor anda mungkin mengesyorkan:
- Latihan harian;
- Makanan tambahan vitamin, seperti kalsium, magnesium dan vitamin B-6;
- Makanan bebas kafein;
- Kaunseling individu atau kumpulan;
- Kelas pengurusan tekanan;
- Tablet Drospirenone dan ethinylestradiol, yang merupakan satu-satunya pil kontraseptif yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk merawat gejala gangguan dysphoric pramenstruasi.
Sekiranya gejala PMDD tidak bertambah baik, doktor anda mungkin menetapkan antidepresan perencat pengambilan serotonin selektif. Ubat ini meningkatkan kadar serotonin di otak dan mempunyai banyak peranan dalam mengatur kimia otak yang tidak terbatas pada kemurungan. Doktor anda mungkin juga mencadangkan terapi kognitif-tingkah laku, yang merupakan bentuk kaunseling yang dapat membantu anda memahami pemikiran dan perasaan anda dan mengubah tingkah laku anda.
Anda tidak boleh mengelakkan PMS atau PMDD, tetapi rawatan yang dijelaskan di atas dapat membantu mengurangkan keparahan dan jangka masa gejala anda.
Gejala PMS dan PMDD mungkin berulang, tetapi biasanya hilang selepas haid bermula. Gaya hidup sihat dan rancangan rawatan yang komprehensif dapat mengurangkan atau menghilangkan gejala kebanyakan wanita. Untuk mengetahui mengenai ubat semula jadi untuk PMS, lihat artikel: "Resipi ubat semula jadi untuk PMS".
